干细胞时代下,肾病综合征的突破

2020-10-27 12:37:43 265

干细胞时代下,肾病综合征治疗的突破

   肾衰竭是一个全球性的健康问题,有调查研究表明8%~16%的成年人患有慢性肾脏病,且多数急性肾损伤易进展为慢性肾功能衰竭,即尿毒症。全球慢性肾功能衰竭患者,多数依靠终身透析维持生命,透析可替代肾脏的滤过功能,但肾脏的许多其他功能,如促红细胞生成素的产生、维生素D的活化,却无法通过透析来替代。目前的治疗手段不能修复损伤的肾脏组织,无法恢复原有的肾脏功能,是慢性肾脏病高死亡率的一个重要原因。干细胞治疗的目标是修复已损伤的肾脏组织,恢复原有肾脏功能,为肾功能衰竭带来了新的治疗方法。近年来,组织工程和再生医学的发展使肾功能衰竭的干细胞治疗成为可能。


干细胞是指具有无限或较长期的自我更新能力,并能产生至少一种高度分化子代细胞的细胞,它具有多分化潜能和自我复制功能。在特定条件下,可以分化成不同功能细胞,形成多种组织和器官。医学界期望能够用干细胞来修复那些坏损组织或器官,因此称其为“细胞”。  

 

干细胞治疗肾病是近几年流行起来的一种治疗方法。因干细胞具有“无限”增殖,多向分化潜能,具有造血支持,免疫调控和自我复制等特点。可作为理想的“种子”细胞用于病变引起的组织器官损伤修复。 干细胞植入体内后,通过干细胞的自动归巢作用,干细胞会自动转移到肾脏病灶,分化生成所需的各类细胞,从而达到修复肾脏固有细胞,恢复肾功能,重建肾脏血液循环,阻断和逆转肾脏纤维化进程。


近年来基础研究干细胞治疗肾病过程中发现,干细胞可分化成肾固有细胞,肾实质细胞等,所以干细胞移植后对肾脏功能具有良好的修复和重建作用:


①具有强大的增殖能力和多向分化潜能,能够增殖分化并产生大量后代。   

 

②通过细胞间的相互作用及产生细胞因子抑制T细胞的增殖及其免疫反应 ,从而发挥免疫重建的功能。   


③具有来源方便,易于分离、培养、扩增和纯化,多次传代扩增后仍具有干细胞特性。 


④长期传代不改变生物学特性。可分化成肾固有细胞,肌细胞,肝细胞,成骨细胞,软骨细胞等多种细胞的能力。  

   

⑤具有归巢性(靶向性——靶向定位)。损伤性信号可以刺激干细胞向受损器官,组织的迁移、分化,能够归巢到受损病灶,对于受损的细胞进行修复。


 对于病变较重、病情常反复的患者,自体干细胞移植无疑是一种新的有效治疗手段,不仅能控制病情活动,还有可能治愈,对患者的病情带来极大的缓解改善。 干细胞移植治疗,作为一门先进的医学技术,不仅为一些疑难杂症的治疗带来了希望,也势必引领21世纪新的治疗革命。